超微中药技术使中药的细胞壁破碎，但不改变其分子结构，大大增加了药物的吸收和利用。药材细胞壁破碎后，有效成分能迅速、彻底溶出。超微中药有效成分在水中的溶出明显高于传统饮片 ^[1]，其疗效也明显优于传统饮片 ^[2]，但超微中药的疗效机理及安全性等仍需进一步研究。运用现代生物学的理论与技术来研究超微中药的疗效机理，对中医药现代化与国际化都具有重大的意义。

七味白术散原方载于《小儿药证直诀·下卷》：“人参二钱五分，白茯苓五钱，白术(炒)五钱，藿香叶五钱，木香二钱，甘草一钱，葛根五钱(渴者加至一两)，功效主要是健脾生津，行气消胀，能达到扶正祛邪的目的” ^[3]。临床实践及现代药理研究证明，七味白术散对小儿迁延性腹泻 ^[4]、溃疡性结肠炎 ^[5]、霉菌性肠炎 ^[6]、脾虚湿盛型腹泻等多种肠道疾病有很好的治疗效果 ^[7]。七味白术散对人轮状病毒感染腹泻也具良好疗效 ^[8]。李春颖等进行了七味白术散加味治疗抗生素相关腹泻的研究，证明七味白术散加味对抗生素相关性腹泻有显著治疗作用 ^[9,10]。

血常规指标是医学临床医生诊断疾病的重要基础数据，也是医学科技工作者在科研工作中经常采集的重要基础数据。血常规指标的准确测定无论对临床诊断还是科研工作者都具有重要意义 ^[11]。有文献表明 ^[12,13,14]，腹泻会导致白细胞数不同程度的升高或降低，血小板有降低的现象。许多中药复方对血液中的红细胞数，血红蛋白含量，中性粒细胞数以及淋巴细胞数均有所提高 ^[15]。本课题组已证实七味白术散汤药对菌群失调腹泻有较好的疗效，且超微七味白术散1/2量与传统七味白术散全量的疗效相当 ^[16]。为了进一步研究七味白术散对治疗菌群失调腹泻血液指标的影响，本研究通过眼球采血法，对菌群失调腹泻小鼠的血液的部分生理生化指标进行了分析。

传统汤剂：以上为1剂汤药量，加冷水漫过药面，浸泡30 min后，先用大火煮沸，再改用小火煎煮，煎煮2次，每次煎煮时间为15-20 min。将两次煎煮的药液混合后即制成七味白术散传统汤剂，4 °C保存备用。

1/2量超微汤剂：将单味中药超微粉碎，按上述配比加入适量开水，搅拌，冷却后低速离心取上清液，制成超微汤剂1/2量，4 °C保存备用。

由 表 1可知，经抗生素造模后，血小板数有所降低，与正常组比较有统计学差异(P<0.01)，血小板比容、血小板平均体积和血小板体积分布宽度虽有所降低或上升，但与正常组比较无统计学差异(P>0.05)。经灌胃治疗后，传统汤剂组和超微汤剂1/2量组的血小板数虽在数值上均有所上升，但传统汤剂组与正常组比较仍存在着统计学差异(P<0.05)，超微汤剂1/2量组与正常组比较无统计学差异(P>0.05)。这可能与人参皂苷Rb ₃能降低血小板的聚集功能有关 ^[19]。

由 表 2可知，经混合抗生素造模后，小鼠红细胞平均体积降低，与正常组比较差异极显著(P<0.01)。红细胞数量、血细胞比容和红细胞体积分布宽度并没有太大变化，各组间差异不显著(P>0.05)。经七味白术散治疗后，小鼠红细胞平均体积与正常组比较无统计学差异(P>0.05)，提示已恢复正常。其中，在数值上超微汤剂1/2量组的增长幅度不如传统汤剂大。

由 表 3可知，经混合抗生素造模后，小鼠血红蛋白和红细胞平均血红蛋白浓度在数值上均有所上升，并且血红蛋白与正常组比较有统计学差异(P<0.05)，经七味白术散灌胃治疗后，血红蛋白、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度在数值上虽都继续上升，但与正常组比较均没有统计学差异(P>0.05)，且超微汤剂1/2量组约优于传统汤剂全量组。

由 表 4可看出，混合抗生素造模仅对小鼠白细胞数量有影响(P<0.05)，对小鼠淋巴细胞数、单核细胞数和中性粒细胞数均无影响(P>0.05)。经七味白术散灌胃治疗后，白细胞数、淋巴细胞数、单核细胞数和中性粒细胞数均有所增加，且超微汤剂1/2量组的增加幅度较传统汤剂组大，与正常组或模型组比较都有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。

血小板是哺乳动物血液中的有形成分之一，它是由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。多功能造血干细胞在造血组织中经过定向分化形成原始的巨核细胞，又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞膜表面形成许多凹陷，伸入胞质之中，相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合，使巨核细胞部分胞质与母体分开。最后这些被细胞膜包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞，经过骨髓造血组织中的血窦进入血液循环成为血小板。有研究表明大量使用抗生素后能引起血小板明显减 少 ^[20]，血小板减少若长期不愈，就会引起粘膜渗血致便血、尿血、咯血、呕血等，甚至心脏粘膜出血、心肌渗血致使心律失常，或心跳骤停、脑出血也会致使昏迷或死亡，还会造成皮肤过早老化、黑色素沉着、各脏腑功能低下而早衰。七味白术散复方中人参的主要药用成分为人参皂苷，人参皂苷能抑制血小板的凝集功能并能促进骨髓造血组织中的巨核细胞的生成 ^[21]，从而使血小板的数量增加。

红细胞是血液中数量最多的一种血细胞，红细胞中含有血红蛋白，血红蛋白能与空气中的氧结合，因此红细胞能通过血红蛋白将吸入肺泡的氧运送给组织，而组织中新陈代谢产生的一部分二氧化碳也能通过红细胞运送到肺部通过肺泡同体外的氧气进行气体交换，将二氧化碳排出体外。红细胞平均体积降低常见于小细胞低色素性贫血和全身性溶血性贫血 ^[22]。有文献表明 ^[23,24]，人参水煎液具有一定的补血作用，但其补血作用机理还有待于进一步研究。

白细胞俗称白血球，它包括粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，是人体血液中非常重要的一类血细胞。白细胞在人体中担负许多重任，它具有吞噬异物并产生抗体的作用，机体伤病的损伤治愈能力，抗御病原体入侵的能力，对疾病的免疫抵抗力等。人身体有不适时，经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来 ^[25]，服用抗生素后会使白细胞减少，免疫力下降，葛根中葛根素具有促白细胞生长 ^[26]、免疫调节及刺激和诱生机体干扰系统等作用 ^[27]；茯苓中含有丰富的多糖，具有抗肿瘤、增强机体免疫等作用 ^[28]；白术中的挥发油和多糖具有调节胃肠，腹膜孔、增强免疫功能、抗肿瘤、衰老等功效 ^[29]。中药饮片经超微处理后，粒度更加细微均匀，表面积增加，孔隙率增大，增加了药材成分与溶剂的接触面积，药物能更好地分散、溶解在溶剂中，进入人体的超微饮片是大部分破壁后的全细胞成分 ^[30]，超微汤剂中的茯苓和白术的促白细胞生成的物质能更容易被机体吸收，故超微汤剂组的白细胞增加幅度较传统汤剂组大。

实验动物血液生理生化指标易受人为因素和动物自身因素的影响，本实验用SPF级KM小鼠当天采集的样品，用全自动血液分析仪当天测定各项指标，消除了人为因素的影响。本研究证明了七味白术散对滥用抗生素引起的菌群失调腹泻的血常规中的部分指标有一定的恢复效果，且七味白术散超微汤剂的白细胞增加幅度较传统汤剂组大，为临床应用提供了科学依据。